International

Cas d’inondation des hôpitaux COVID-19 au cœur des États-Unis

Le COVID-19 a fait plus de 256 000 morts aux États-Unis.

Dr. Drew Miller savait que son patient devrait être transféré.

Des signes vitaux de victimes du COVID-19 âgées de 30 ans ont été écrasés, et l’hôpital du comté de Kearny, dans la campagne de Lakin, au Kansas, n’était tout simplement pas équipé pour traiter l’affaire. Miller, le médecin-chef de Kearny – qui fait également office de responsable de la santé du comté – a appelé dans les grands hôpitaux à la recherche d’un lit aux soins intensifs. Avec des cas de coronovirus dans tout le Kansas, a-t-il déclaré, il n’a pas pu en trouver un seul.

Au moment où le lendemain, un lit fut découvert, le jeune homme était proche de la mort. Pendant 45 minutes complètes, Miller et son personnel ont rétréci la poitrine dans une tentative désespérée de la sauver.

D’une manière ou d’une autre, a déclaré Miller, le patient a reçu une impulsion et a été envoyé dans une ambulance dans un grand établissement situé à environ 40 km. Miller a ensuite prié avec la famille, qu’il connaissait «très bien» de Lakin, une ville de quelques milliers d’habitants.

“C’est vraiment un miracle qu’il ait survécu”, a déclaré Miller.

Après avoir courtisé les grandes villes américaines au printemps, COVID-19 a maintenant entouré l’Amérique rurale et des petites villes, qui est apparue dans tous les coins et recoins du pays. Selon les entretiens de Reuters avec plus d’une douzaine de prestataires de soins médicaux et de responsables de la santé publique dans la région du cœur du pays, de nombreux hôpitaux souffrent d’une grave pénurie de spécialistes et d’infirmières – y compris des lits, des équipements et – surtout – du personnel clinique.

Les cas de COVID-19 et les hôpitaux tournent à l’échelle nationale. Mais le Midwest – englobant une douzaine d’États entre l’Ohio et le Dakota – a été particulièrement brutal. Selon COVID Tracking Project, un fournisseur de données géré par des bénévoles, les taux rapportés sont le double de ceux de toute autre région des États-Unis. De la mi-juin à la mi-novembre, les cas signalés dans le Midwest ont dépassé vingt fois.

Selon le projet de suivi, pour la semaine se terminant le 19 novembre, le Dakota du Nord a signalé en moyenne 1 769 nouveaux cas par jour pour 1 million d’habitants. Le Dakota du Sud a enregistré environ 1 500 par million d’habitants, environ 1 200 dans le Wisconsin et le Nebraska et environ 1 000 au Kansas. Même dans la pire semaine d’avril de New York – avec des compromis et la panique du public – l’État n’a jamais enregistré en moyenne plus de 500 nouveaux cas par million de personnes. La Californie n’a jamais dépassé 253.

Les responsables des hôpitaux du Midwest ont déclaré à Reuters qu’ils étaient à pleine capacité ou presque. La plupart ont essayé d’augmenter la disponibilité en remodelant ou en crampant les plumes de plusieurs patients dans la même pièce, et ont demandé au personnel de travailler plus longtemps et plus régulièrement.

Des installations comme Kearny, connues sous le nom d’hôpitaux à «accès critique», n’ont pas été construites pour cela. Souvent sous-financés, ils fournissent des soins de base ou d’urgence principalement aux résidents qui vivent à de longues distances des grands centres médicaux. “Nous devons planifier ce dont nous devons nous occuper”, a déclaré Miller.

Alors que les cas augmentent dans de nombreux États et comtés conservateurs, les médecins disent qu’ils sont souvent confrontés à un défi pour convaincre les patients et les dirigeants locaux que la maladie doit être prise au sérieux et que les canulars par les démocrates ne le font pas.

De telles attitudes découlent d’en haut. Le président Donald Trump a souvent organisé des rassemblements côte à côte dans le Midwest et ailleurs et a considéré le masque comme une question de choix personnel. Bien que Trump n’ait pas été réélu, il lui reste environ deux mois dans son mandat, avec peu de signes d’un changement dans sa stratégie contre les coronovirus, alors même que la crise s’intensifie.

Le bureau de presse de la Maison Blanche n’a pas répondu à une demande de commentaire.

Certains médecins et membres du personnel hospitalier ont du mal à concilier les politiques de laisser-faire avec la maladie et la souffrance qu’ils voient.

«Il y a une déconnexion dans la communauté où nous voyons des gens dans des bars et des restaurants, ou planifions un dîner de Thanksgiving», a déclaré le Dr Kelly Kowkat, médecin spécialiste des maladies infectieuses au centre médical de l’Université du Nebraska. En tant qu’agents de santé, elle a dit: «Nous nous sentons démoralisés d’une certaine manière».

Au total, le COVID-19 a fait plus de 256 000 morts aux États-Unis. La mortalité virale a diminué à mesure que les médecins en ont appris davantage sur la maladie, et les vaccins développés par Modern Inc., Pfizer Inc. et d’autres pourraient arriver sur le marché au début de l’année prochaine. Pendant ce temps, les petits hôpitaux disent qu’ils utilisent les mêmes médicaments – tels que Remedisvir et Dexamethasone – qui sont des installations de grande ville, mais n’ont pas le même accès à l’équipement de soins intensifs ou à une expertise spécialisée.

En raison des basses températures, les gens vont à l’intérieur et en voyage de vacances, les médecins de la région ne s’attendent pas à un soulagement de sitôt.

“Je ne pense pas que le pire soit encore là”, a déclaré Miller.

Amis et membres

Les dirigeants des hôpitaux ont décrit la décentralisation parmi les employés aux prises avec le surmenage, le chagrin et la mort.

Les responsables de la santé ont déclaré que la dotation en personnel était le plus gros problème dans de nombreux hôpitaux, plutôt que les lits. «Ce n’est pas parce que vous pouvez prendre un lit bébé et le garder dans une pièce que vous disposez du personnel infirmier approprié pour prendre soin d’un patient», a déclaré Dr. A déclaré Anthony Herricks, directeur des soins intensifs chez Avera Health à Sioux Falls, dans le Dakota du Sud.

Les infirmières doivent observer de bien plus près que les autres, a déclaré Melissa Hazel, infirmière en soins intensifs au Hutchinson Regional Medical Center à Hutchinson, Kansas. Elle a dit qu’elle s’était récemment remise du COVID-19 elle-même, retournant au travail, elle pensait qu’elle ne propagerait pas le virus.

«J’ai été absent pendant 12 jours», a-t-il déclaré. “Étais-je mentalement et physiquement prêt à retourner au travail? Non, mais mes coéquipiers avaient besoin de moi.”

Les hôpitaux éloignés n’ont pas de personnel complet à bord dans le meilleur des cas. Ils embauchent des infirmières de voyage en fonction du nombre de patients. Maintenant, il est difficile d’en trouver.

AIA Health, une agence de recrutement d’infirmières basée à San Diego, en Californie, a affiché environ 14 000 postes vacants au printemps, a déclaré April Henson, vice-présidente exécutive. Ce nombre a maintenant doublé, a-t-elle déclaré, et les taux de paiement ont explosé avec la demande.

Mary Helland, infirmière principale de CommonSpirate Health dans le Dakota du Nord, a déclaré qu’elle avait demandé la visite d’infirmières pour les 11 hôpitaux à accès critique qu’elle supervise dans le Dakota du Nord et le Minnesota. Mais “les grands hôpitaux les utilisent tous”, dit-elle.

À Hutchinson Regional, qui compte 190 lits, l’infirmière en chef Amanda Hallett a commencé à changer d’étage, même si elle a mis longtemps à faire un travail de bureau.

La fatigue physique et émotionnelle est constante, a déclaré Hulett, et encore plus difficile lorsque le patient est un ami proche ou un collègue.

Halvet a rappelé les décès récents du couple local Bill et Judy Mason, qui se sont séparés du COVID-19 en quelques semaines à peine. Judy avait enseigné la danse dans la ville pendant des décennies, a déclaré Hulett, et ses étudiants comprenaient du personnel hospitalier.

Holly Thomas, 37 ans, mariée au petit-fils du couple, a déclaré que Judy était le «ciment» qui maintenait la famille ensemble.

Faisant référence au COVID-19 dans le Midwest, Thomas a déclaré que “nous n’avons pas vu l’intégralité de mars à août”. Maintenant, elle entend parler de deux décès en un jour. «Mon professeur d’éducation physique du lycée et sa femme sont morts à 12 heures d’intervalle», a-t-elle déclaré.

L’infirmière régionale de Hutchinson Hazel a rencontré un patient qui était un ancien ami des quilles. «Il est juste génial», dit-elle. “Grands cœurs, toujours prêts à partager une histoire ou deux.”

Il est sous respirateur en ce moment, ne va pas bien. “Dans la semaine ou les deux prochaines, il y aura des décisions difficiles”, dit-elle.

‘inquiet’

Le personnel médical a déclaré à Reuters que la frustration des fonctionnaires, des membres de la communauté et même des patients à propos de la maladie était courante.

Un patient de SSM Health à Janesville, Wisconsin, a reconnu que le COVID-19 était une menace sérieuse, même s’il le consommait, le Dr. Alison Schwartz a déclaré qu’il s’agissait d’un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Quand il est mort, “la famille n’a pas voulu accepter que ce patient soit mort du COVID, car ils ne croyaient pas que le COVID tue des gens”, a-t-elle dit.

Certains États du Midwest et certaines juridictions locales répugnaient à masquer ou à réduire les distinctions sociales.

Le gouverneur du Nebraska, Pete Rickets, un républicain, est allé jusqu’à dire qu’il ne permettrait pas aux municipalités d’appliquer des mandats masqués.

Le bureau de Ricketts a refusé de commenter, mais le gouverneur a déclaré lors d’une conférence de presse le 13 novembre: “Je suis contre un mandat large en faveur de l’éducation des gens sur l’utilisation des masques.”

«Les masques fonctionnent, mais ils ne sont qu’un outil», a déclaré Rickets, exhortant les gens à se concentrer sur le maintien de leurs distances et à éviter les grands rassemblements.

La gouverneure du Dakota du Sud, Christie Noam, a refusé de porter des masques et n’interdit pas les entreprises ou les cérémonies publiques, affirmant qu’elle laisserait ces questions pour “responsabilité personnelle”. En juillet, il a organisé une célébration du jour de l’indépendance avec Trump au mont. Rushmore, où la foule était rapprochée et de nombreux participants masqués.

Les médecins disent qu’essayer de changer un tel comportement peut sembler une tâche désespérée. “Toutes les personnes [is] Sa vie continue de tourner », a déclaré Schwartz, mais« nous avons l’impression de nous noyer. “

(Cette histoire n’a pas été modifiée par les employés de NDTV et est générée automatiquement à partir d’un flux syndiqué.)

Related Articles

Close