Asthme chez les athlètes

En Suède, environ 7 à 10 % de la population adulte souffre d’asthme et l’incidence a augmenté au cours des dernières décennies. Toutefois, au cours des 10 dernières années, l’augmentation s’est ralentie. Des études internationales ont montré que les athlètes d’élite ont plus souvent l’asthme, l’hyperréactivité bronchique et les symptômes respiratoires que la population normale. Les raisons de cette forte incidence d’asthme chez les athlètes d’élite demeurent incertaines, mais les études suggèrent que la raison se trouve dans les habitudes respiratoires, l’environnement d’entraînement et la foule d’entraînement des athlètes.

Lebronchospasme déclenché par l’effort, qui est un épisodes d’essoufflement semblable à l’asthme, est déclenché par un exercice de haute intensité et peut être détecté chez jusqu’à 57% de tous les athlètes d’élite. Il peut survenir avec ou sans asthme. Le traitement de la condition est légèrement différent du traitement de l’asthme.

Les médicaments contre l’asthme étaient sur la liste du dopage

Des études ont montré que l’utilisation d’agents antiasthmatiques est élevée chez les athlètes d’élite. Plusieurs de ces agents antiasthmatiques figuraient sur la liste des substances interdites de l’Agence mondiale antidopage jusqu’en 2011. Les règles de dopage de l’AMA s’appliquent dans le monde entier. En Suède, c’est le Riksidrottsförbundet qui s’occupe de ces règles.

Ce qui suit s’applique aux médicaments contre l’asthme à partir de 2018 : Tous les agonistes bêta-2 sont interdits, sauf pour le salbutamol inhalé, un maximum de 1600 mcg par jour, réparti en doses multiples et un maximum de 800 mcg pendant 12 heures. Lors de l’utilisation de doses plus élevées, par une autre méthode d’inhalation ou d’un autre type d’agoniste bêta-2 à action courte, l’athlète doit demander une dispense. Il existe également des exceptions pour 2 agonistes bêta-2 à action prolongée, mais ceux-ci ne peuvent être pris qu’en association avec l’inhalation de cortisone.

Lesstéroïdes par inhalation (glucocorticoïdes, « cortisone ») sont autorisés, mais le même médicament ne doit pas être pris sous forme de comprimé, de pilules de chaise ou sous forme de seringue.

Le médicament montelukast, qui est utilisé comme un traitement à long terme de l’asthme, est autorisé.

Les praticiens suédois qui participent à des compétitions sous les auspices d’organisations sportives internationales doivent entrer dans le cadre réglementaire de leur fédération internationale. Toutes les organisations qui ont adhéré au Code mondial antidopage s’engagent à avoir des règles relatives à la dispensation médicale (exemption d’usage thérapeutique, AUT).

Dispense médicale de la liste de dopage

Seuls les athlètes définis comme des athlètes internationaux de premier plan doivent soumettre une dispense simplifiée pour l’utilisation de médicaments qui figurent encore sur la liste du dopage. Il est important que ces athlètes découvrent quelles règles s’appliquent à leurs fédérations internationales respectives. Il peut y avoir des exigences pour qu’un horaire personnel soit utilisé. La copie est envoyée à Antidopning, Riksidrottbundet en Suède.

Pour tout le monde, il est important de s’assurer que la consommation de drogues est consignée dans le dossier médical. Dans le cas d’un test de dopage positif, une notification de dispense simplifiée doit être présentée et/ou une documentation pour l’utilisation du médicament h2>

Un diagnostic approprié est important, non seulement dans le cadre de la demande de dispensation médicale. Il est également important de s’assurer que l’athlète reçoit le meilleur traitement possible. Les sondages suggèrent que de nombreux athlètes sont sous-traités et que, pour cette raison, ils sont empêchés d’atteindre les meilleurs résultats. Inversement, certaines personnes reçoivent un traitement antiasthmatique sans asthme. Il n’y a aucune raison de croire qu’une telle utilisation augmenterait les performances.

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